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Les autorités sanitaires ont mis au point une fiche simplifiée à destination des professionnels de santé, notamment libéraux, afin de promouvoir la prescription de la Naloxone et prévenir ainsi les risques d’overdose aux opiacés accrus durant la période de crise sanitaire liée au coronavirus.



Dans quels cas prescrire la Naloxone ?


L'initiation d'un TSO doit s'accompagner de la remise ou la prescription d'un kit de Naloxone.
Les usagers en cours de TSO venant pour un renouvellement peuvent se faire prescrire un kit de Naloxone en pharmacie d'officine s'il n'y a pas eu de consultation avec le médecin auparavant.
La prescription d'antalgiques opioïdes doit s'accompagner d'une évaluation par le prescripteur sur les risques de surdose et d'une information sur la Naloxone ou d'une prescription.

 

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L’ANPAA dévoile son troisième rapport sur les pratiques des lobbies de l’alcool qui vise à démontrer l’influence et les pratiques de l’ensemble des filières, et plus particulièrement viticole, sur l’année 2019.

 

Le 14 janvier 2020, Santé publique France a publié de nouveaux chiffres sur la consommation d'alcool en France qui confirment, si besoin en était, que la France se situe toujours à un très haut niveau de consommation dans le monde. Cette étude vient confirmer la nécessaire priorité qui doit porter sur la prévention du risque alcool. Pourtant la filière, par son intense lobbying, continue de nuire aux actions et politiques de prévention en santé publique.

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Depuis mars, les étudiants sont confinés comme le reste de la population, mais souvent dans des studios de petite taille  et loin de leurs proches. Leur quotidien est bousculé, l’angoisse qu’engendre la crise sanitaire complique le vécu de ce confinement, d’autant que l’absence de perspective dans leurs études et leur vie professionnelle est une inconnue supplémentaire. 

 

Pour Claude Vedeilhie, psychiatre et président de l’ANPAA en Bretagne, cette situation est problématique  pour un grand nombre de jeunes que ce soit pour leur santé mentale ou lorsqu’ils ont des addictions.

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Deux centres de confinement ont été ouverts dans des gymnases de Bayonne et Biarritz pour éviter aux personnes sans-abris, particulièrement vulnérables, de contracter le Covid-19. L’ANPAA a proposé son aide à l’association Atherbea qui gère les deux centres.  

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Isolememnt A l’heure du confinement, les difficultés d’approvisionnement en produits illicites, l’isolement et la réduction du nombre de consultations physiques de suivi médico-psycho-social font craindre une dégradation des conditions de vie des consommateurs de l’île.

 

S’approvisionner en produits illicites est particulièrement compliqué pour les usagers de l’île car une grande partie des produits sont importés par bateau et la plupart des liaisons sont pour le moment interrompues. La production de cannabis locale ne suffira pas à pallier les manques et les prix explosent. Les professionnels de l’ANPAA sont vigilants quant à la situation qui risque d’empirer avec la durée du confinement.

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CAARUD Saint Brieuc3 questions à Dominique ROUSSEL, infirmier de l’ANPAA au CAARUD de Saint-Brieuc

 

 

La prise en charge d’un public précaire est au cœur de la mission des centres d’accueil et d’accompagnement à la réduction des risques pour usagers de drogues (CAARUD) gérés par l’ANPAA. Selon Dominique Roussel, infirmier au CAARUD de Saint Brieuc, c’est une autre manière de penser le soin. Les usagers de drogues que l’ANPAA accueille et accompagne au quotidien ont le droit aux mêmes égards que le reste de la population.

 

 

La mise en place d’une organisation différente, adaptée aux mesures de distanciation sociale et à ce public fragile, mais aussi à la réalité territoriale, notamment grâce à un système de drive et de livraison à domicile du matériel, s’est donc opérée naturellement : soutenir l’élan de solidarité insufflé par la crise était une évidence.

 

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Confinez clairs

Fêtez Clairs, un collectif d’associations, coordonnée par l’ANPAA 75, a pour objectif de faire de la prévention et de la Réduction Des Risques dans les milieux festifs parisiens. Mais la période de confinement mettant en suspens tout regroupement de personnes qu’il soit festif ou non, le collectif a pris l’initiative de se rebaptiser, le temps de quelques semaines, en « Confinez Clairs ».

 

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jeunes addictionsDans le contexte très particulier du confinement, les professionnels de la protection de l’enfance se retrouvent démunis pour faire face aux conduites addictives, parfois exacerbées, des jeunes qu’ils accompagnent.

 

Après près de trois semaines de confinement, les professionnels de la protection de l’enfance   se retrouvent confrontés à des difficultés liées aux conduites addictives des jeunes qu’ils accompagnent dans les structures d’hébergement notamment. Ces problématiques sont souvent renforcées par l’isolement social induit par le confinement : hausse des consommations pour certains mais aussi difficultés d’approvisionnement pour d’autres.

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PrcaritDepuis 2002, l’ANPAA à Lille dispose d’une équipe mobile précarité composée de deux infirmiers et d’un éducateur spécialisé. Habituellement, l'équipe accompagne les personnes hébergées sur leurs problématiques d'addiction et répond aux demandes des professionnels des centres d'hébergement en apportant son regard addictologique sur toutes les situations rencontrées. Elle facilite si nécessaire le lien entre les personnes hébergées et le dispositif de soins en addictologie.

 

Dès l’annonce du début du confinement, l’équipe a proposé son appui à l’ensemble des structures d’hébergement déjà accompagnées (centres d’hébergement et de réinsertion sociale, pensions de famille, foyers logements…) de la métropole lilloise. Elle a également été appelée en renfort pour des conseils sur la consommation d’alcool des résidents. Les personnes accueillies dans ces centres sont pour la plupart fragiles - sans domicile fixe avec des parcours de vie jalonnés de traumatismes psychiques et souffrant de comorbidités - et ont souvent des niveaux de consommation d’alcool, substance légale et facile d'accès, supérieurs à la population générale.

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Addiction COVIDL'impact considérable de la pandémie de Covid-19 sur l'ensemble de nos sociétés, que ce soit sur le plan des rapports humains, de la vie quotidienne, du système de santé, de l'activité économique, etc., est également un bouleversement sur celui des conduites addictives. Le confinement mis en place pour interrompre la circulation du virus a fait sentir ses effets sur la circulation des drogues ou sur les comportements addictifs de manière parfois spectaculaire.

 

Ses effets portent aussi bien sur les consommations que sur les pratiques d'accompagnement et de soins aux personnes en difficulté avec ces conduites. On ne saurait non plus passer sous silence les pratiques de groupes d'intérêts pour qui le drame peut être une opportunité. S'il est trop tôt pour évaluer l'impact réel du confinement (un champ de recherche quasi infini s'est ouvert), il est cependant possible de décrire les conséquences immédiates et les questions qui en découlent.

 

 

Télécharger le dossier : Décryptages N°41 - Covid-19 et addictions : L'impact du confinement